Рефлексотерапия

Рефлексотерапия – это метод немедикаментозного лечения, основанный на создании рефлекторного ответа на точечные раздражения тела.

Точки, которые используются для рефлексотерапии, называются биологически активными (БАТ). Воздействовать на них можно введением медицинской иглы, теплом, нажатием, электрическим током или магнитным полем.

Это эффективный метод лечения, который может применяться как в комплексе с другими видами лечения, так и самостоятельно. Рефлексотерапия становится выходом для тех, кто не может принимать лекарственные препараты или проходить иные виды лечения. В некоторых случаях рефлексотерапия позволяет уменьшить количество принимаемых препаратов, снизить их дозировку, а также избежать дополнительных назначений лекарственных средств.

Методики рефлексотерапии:

Акупунктура. Классическое иглоукалывание, где используются тонкие одноразовые иглы.
Термопунктура. Акупунктура, которая выполняется с нагреванием игл, что позволяет хорошо прогреть рефлекторные точки тела.
Аппликопрессопунктура. Метод, подразумевающий наложение на биологически активные точки пластин и/или шариков для лечебного и стимулирующего воздействия на рецепторы.
Вакуум-прессопунктура. Использование специальных вакуумных банок для воздействия на ткани тела пациента.
Фармакоакупунктура. Наиболее радикальный вид рефлексотерапии, включающий введение лекарственных средств в энергетические зоны организма, что значительно повышает эффективность лечения.
Электропунктура — воздействие слабым электрическим током.
Драйнидлинг (Dry Needling) — воздействие на триггерные точки в мышцах.

Как проходят процедуры иглоукалывания

Во время сеанса иглотерапии врач ставит иглы в биологически активные точки по определенным схемам и на определенную глубину – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. После введения иглы оставляют на некоторое время: от нескольких минут до часа. Чтобы усилить эффект от иглорефлексотерапии, врач может вращать или подогревать иглы. Обычно задействовано от 2 до 15 точек. Во время курса достигается желаемый терапевтический эффект. При этом у пациента минимален риск осложнений или аллергических реакций, т.к. для процедур используются тонкие одноразовые иглы из медицинских сплавов.

Правильное и технически верное введение иглы почти не сопровождается болью, однако ощущения во многом зависят от настроя пациента и его возможности расслабиться во время процедуры. Также в рефлексотерапии существует понятие предусмотренных ощущений или «феномен иглы», т.е. в процессе продвижения иглы в глубину тканей могут возникать кратковременные ощущения онемения, покалывания, тяжести, ломоты или прохождения электрического тока. Вариабельность ощущений определяется видами рецепторов и вегетативных образований в этой зоне. Кроме предусмотренных ощущений существует и местная реакция кожи, чаще покраснение или бледность тканей вокруг иглы.

Курс определяется всегда индивидуально. В среднем от 7 до 15 раз. По длительности курсы тоже могут быть разными — от 15 до 40 минут.

Методика электропунктуры

Врач вводит иглу-электрод в область биологически активной точки и вторым, накожным электродом задаёт направление распространения сигнала. Это несколько зон иннервации одного или двух сегментов спинного мозга. По этому проводнику проходит электрический ток к участку, поражённому патологическим процессом. Длительность процедуры варьирует от 30 до 60 минут. Пациент ощущает в это время лёгкую вибрацию. Внутритканевая электростимуляция проводится 1-3 раза в неделю. Курс лечения состоит из 6-8 процедур.

Драйнидлинг (dry needling)

Драйнидлинг, или «сухая игла» (от англ. dry needling), — это метод воздействия на болезненные участки мышц с помощью тонких стерильных игл. В отличие от акупунктуры, здесь не опираются на концепции традиционной китайской медицины: цель процедуры — устранить локальные мышечные спазмы и болевые точки, опираясь на современные знания анатомии и физиологии.

В чём суть метода

В основе драйнидлинга лежит работа с триггерными точками — плотными, болезненными участками в мышце, где волокна спазмированы и плохо расслабляются. Такие точки могут вызывать не только локальную боль, но и отдающую в другие зоны, а также ограничивать подвижность.

Во время сеанса специалист вводит тонкую иглу без полости прямо в триггерную точку. Сама игла ничего не впрыскивает (поэтому метод и называют «сухим»), но механическое воздействие на ткани запускает физиологические реакции, которые помогают мышце расслабиться.

Как работает драйнидлинг

Попадание иглы в триггерную точку вызывает несколько полезных эффектов:

Локальное расслабление мышцы. Часто при правильном попадании возникает короткое непроизвольное сокращение (подёргивание) мышечного волокна — это считается хорошим признаком, потому что именно в этот момент спазм начинает «сниматься».
Улучшение кровотока. В зоне воздействия усиливается микроциркуляция, быстрее выводятся продукты метаболизма и вещества, поддерживающие воспаление и боль.
Активация естественных механизмов обезболивания. Раздражение тканей стимулирует выработку эндогенных веществ, снижающих болевую чувствительность.
Нормализация работы мышечных волокон. После процедуры мышца лучше реагирует на растяжение и нагрузку, что важно для восстановления нормальной подвижности.

Показания: когда может быть полезен драйнидлинг

Чаще всего метод применяют при состояниях, где ключевую роль играют мышечные триггерные точки и спазмы:

миофасциальный болевой синдром;
боли в спине, шее, плечах из-за перенапряжения;
головные боли напряжения;
спортивные травмы и перенапряжение мышц;
реабилитация после травм и операций (в составе комплексной терапии);
тендинопатии (в некоторых случаях — для стимуляции регенерации тканей в зоне прикрепления сухожилия).

Важно понимать, что драйнидлинг редко используют как единственный метод лечения. Обычно его сочетают с лечебной физкультурой, мануальной терапией, растяжкой и обучением правильной технике движений.

Как проходит сеанс

Процедура всегда начинается с консультации и осмотра. Врач (или сертифицированный специалист по реабилитации) пальпирует мышцы, чтобы точно определить расположение триггерных точек. Затем:

Кожу в зоне воздействия обрабатывают антисептиком.
Вводят тонкие одноразовые иглы в нужные точки.
Время воздействия может различаться: иногда иглу оставляют на короткое время, иногда делают несколько проходов.
После извлечения игл места проколов снова обрабатывают, при необходимости накладывают пластырь.

Один сеанс обычно длится 20–30 минут. Количество процедур подбирают индивидуально: кому-то достаточно 1–2 сеансов, другим требуется курс из нескольких визитов.

Противопоказания и риски

Драйнидлинг — инвазивная процедура, поэтому у неё есть строгие противопоказания:

нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов;
острые воспалительные и инфекционные процессы в зоне воздействия;
выраженная боязнь игл;
беременность (в ряде случаев процедура не рекомендуется);
возраст до 18 лет (обычно не проводят без особых показаний и согласования с лечащим врачом).

Возможные побочные эффекты: небольшая гематома, кратковременная болезненность, чувство тяжести или усталости в обработанной зоне. Серьёзные осложнения (например, пневмоторакс) встречаются крайне редко и связаны преимущественно с нарушением техники или работой неквалифицированного специалиста.

Преимущества

Безопасность.
Рефлексотерапия не оказывает побочных эффектов, аллергических реакций, не вызывает привыкания и практически не имеет противопоказаний.
Универсальность.
Методы рефлексотерапии можно использовать при самых разных патологиях детского, среднего и пожилого возраста – воспалительных, дегенеративно-дистрофических, функциональных.
Эффективность.
Рефлексотерапия воздействует на причину заболеваний, поэтому ее применение дает пролонгированные, стойкие результаты.