Тендинопатии области плечевого сустава — это группа заболеваний, характеризующихся повреждением и воспалением сухожилий, окружающих плечевой сустав. Среди них особое место занимают тендинит и теносиновит сухожилий бицепса, разрывы сухожилия длинной головки бицепса, SLAP-повреждения и другие виды патологии суставной губы.
Тендинит и теносиновит длинной головки бицепса
Это воспаление сухожилия, проходящего через плечевой сустав и прикрепляющегося к верхнему краю суставной впадины лопатки. Патология возникает при повторяющихся нагрузках и часто сопровождает другие плечевые синдромы.
Симптомы:
- Боль в передней части плеча при сгибании и вращении руки.
- Болезненность при пальпации в межбугорковой борозде.
- Щелчки или ощущение скольжения сухожилия.
Причины:
- Повторные движения с нагрузкой на плечо.
- Сопутствующие патологии вращательной манжеты.
- Возрастные и дегенеративные изменения.
Разрывы сухожилия бицепса
Разрыв сухожилия может быть частичным или полным. Наиболее часто страдает сухожилие длинной головки бицепса. При полном разрыве наблюдается характерное западание мышцы — «деформация Поупея».
Симптомы:
- Внезапная резкая боль в плече или локте.
- Ослабление сгибания и супинации предплечья.
- Видимая деформация или «перекат» бицепса.
SLAP-повреждения и патология суставной губы
SLAP-повреждение — это разрыв верхней части суставной губы, к которой прикрепляется сухожилие длинной головки бицепса. Может возникать при травме, падении на вытянутую руку, резких движениях или у спортсменов (плавание, метание).
Симптомы:
- Глубокая боль в плечевом суставе.
- Щелчки, блокировка при движении.
- Усталость и слабость при нагрузке.
Диагностика
Методы включают:
- Осмотр и функциональные тесты.
- УЗИ — для оценки воспаления и структуры сухожилия.
- МРТ — для выявления SLAP-повреждений и патологии губы.
- Рентген — для исключения сопутствующих костных изменений.
Лечение
- Тенотомия длинной головки бицепса
- Тенодез длинной головки бицепса
- Шов суставной губы
Рекомендации пациентам
- Не игнорируйте боль в плече — это может быть сигналом серьёзной патологии.
- Избегайте перегрузок и повторяющихся движений.
- Регулярно выполняйте упражнения для укрепления плечевого пояса.
- Обратитесь к специалисту при первых симптомах.
Комплексный подход и своевременное лечение позволяет эффективно восстановить функцию плеча, уменьшить боль и вернуться к активной жизни.
Феникс Медицинская реабилитация 