Импиджмент-синдром (или субакромиальный конфликт) — это состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и/или субакромиальная сумка сдавливаются между головкой плечевой кости и акромионом (частью лопатки). Это вызывает боль, ограничение движений и снижает качество жизни.
Причины и механизмы развития
Субакромиальный конфликт возникает в результате многократного трения и давления на мягкие ткани в узком пространстве между акромионом и головкой плечевой кости.
- Анатомическая форма акромиона (крючковидный, изогнутый)
- Утолщение сухожилий и/или воспаление субакромиальной сумки
- Повторяющиеся движения рукой над головой (спорт, профессии)
- Дегенеративные и возрастные изменения
- Мышечный дисбаланс или слабость стабилизаторов лопатки
Симптомы
- Боль в передне-боковой части плеча, особенно при подъёме руки
- Усиление боли ночью или при лежании на поражённой стороне
- Ограничение амплитуды движений
- Слабость при отведении и подъеме руки
- Щелчки или хруст в суставе
Диагностика
- Клинический осмотр и функциональные тесты
- УЗИ плечевого сустава
- МРТ для оценки состояния сухожилий и сумки
- Рентгенография для оценки формы акромиона и исключения других патологий
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не даёт результата, проводится артроскопическая операция для устранения конфликта и восстановления функции сустава.
- Артроскопическая декомпрессия плеча
- Субакромиальная декомпрессия , акромиопластика
- Коракопластика, субклювовидная декомпресс
Феникс Медицинская реабилитация 